每個(gè)護(hù)理專業(yè)人員都必須檢查病人的表現(xiàn)和健康狀況。他們被訓(xùn)練來(lái)扮演這樣的角色，因?yàn)樗麄兊墓ぷ饕笏麄儗?duì)自己的知識(shí)負(fù)責(zé)并值得信賴。這就是醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的工作角色的關(guān)鍵。他們要為病人做出幾個(gè)重要的決定。但首先，他們必須判斷他們的恢復(fù)情況，并根據(jù)恢復(fù)情況計(jì)劃后續(xù)的藥物治療。這是在臨床推理循環(huán)護(hù)理的幫助下實(shí)現(xiàn)的。這篇文章為大家?guī)?lái)澳洲阿德萊德大學(xué)臨床推理課程輔導(dǎo)。

一、什么是臨床推理周期?

在討論臨床護(hù)理循環(huán)護(hù)理的同時(shí)，你必須問(wèn)是誰(shuí)創(chuàng)造了這個(gè)過(guò)程。紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的護(hù)理學(xué)教授Tracy-Levett Jones設(shè)計(jì)了它。她的目的是準(zhǔn)備一個(gè)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，以幫助醫(yī)療工作者了解特定病人的表現(xiàn)。這是通過(guò)以正確的順序使用癥狀來(lái)幫助制定一個(gè)完美的陳述周期。

護(hù)理專業(yè)人員在醫(yī)療過(guò)程中必須遵循幾個(gè)準(zhǔn)則。他們必須考慮病人的狀態(tài)，并讓他們的判斷力來(lái)理解恢復(fù)情況。這些復(fù)雜的臨床推理階段使這個(gè)過(guò)程變得漫長(zhǎng)而乏味。這個(gè)周期的準(zhǔn)備是為了保持對(duì)病人健康的深入了解，不遺漏任何有關(guān)醫(yī)療需求的信息。臨床推理在護(hù)理領(lǐng)域有很大的重要性。有幾個(gè)因素需要了解，如下所述，在下一節(jié)。

二、為什么臨床推理周期很重要?

需要大量的臨床推理技能來(lái)理解一個(gè)有益的方法草案。特蕾西-萊維特-瓊斯擁有這些技能，她成功地創(chuàng)造了這個(gè)節(jié)省時(shí)間的方法。這個(gè)檢查病人健康的過(guò)程在幾個(gè)方面是必不可少的。下面的一些狀態(tài)是為了幫助護(hù)理學(xué)學(xué)生。

在護(hù)理學(xué)中使用臨床推理循環(huán)，可以確保診斷的準(zhǔn)確性，沒(méi)有漏洞。

檢查病人的健康狀況有助于更好地了解病人的康復(fù)情況，并反過(guò)來(lái)改善他們的健康狀況。

護(hù)理學(xué)中的推理循環(huán)是一個(gè)過(guò)程，只要求在短時(shí)間內(nèi)回答結(jié)果。相反，它給出的提示是回應(yīng)醫(yī)療護(hù)士所要的。

它通過(guò)幫助病人避免診斷后不必要的和長(zhǎng)期的醫(yī)療費(fèi)用，減少病人的開(kāi)支。

這些是臨床推理的一些最關(guān)鍵的優(yōu)點(diǎn)，使其使用起來(lái)很容易，而且比其他的更快得到結(jié)果。

三、什么是臨床推理周期的8個(gè)階段及實(shí)例?

1.考慮病人目前的健康狀況

作為一名護(hù)士，你在這一步的工作是向病人收集信息，同時(shí)考慮他目前的醫(yī)療狀況。盡可能多地收集有關(guān)病人的疾病和入院原因的數(shù)據(jù)。

例子：護(hù)士會(huì)列出所有相關(guān)的信息，包括病人的年齡、入院的房間、以及病人所患的疾病或問(wèn)題。

2.收集關(guān)于病人的信息

在臨床推理循環(huán)護(hù)理的下一階段，在收集完病人的信息后，應(yīng)該回顧他過(guò)去的病史，過(guò)去參與的臨床程序或手術(shù)，目前的醫(yī)療計(jì)劃，目前的治療過(guò)程，以及以前的檢查結(jié)果。然后，護(hù)士必須根據(jù)他們對(duì)藥理學(xué)和生理學(xué)的理解來(lái)做出決定。

例子：護(hù)理人員還將記下任何以前的不良反應(yīng)、額外的癥狀、病人服用的藥物，以及在收集這些數(shù)據(jù)時(shí)采取的行動(dòng)。

3.處理信息

臨床推理循環(huán)程序包括這個(gè)階段，這個(gè)階段很關(guān)鍵。首先，在回顧病人的過(guò)去并注意到他們目前的健康狀態(tài)后，你要處理有關(guān)病理和藥理模式的數(shù)據(jù)。下一步是將相關(guān)的事實(shí)分開(kāi)，考慮你可能期望的結(jié)果，并做出選擇。

例子：數(shù)據(jù)處理后，如果病人的體溫、血壓或失血有任何問(wèn)題，將對(duì)信息進(jìn)行反復(fù)檢查，并注意任何變化。

4.識(shí)別問(wèn)題

護(hù)士必須適當(dāng)?shù)貦?quán)衡信息，以制定病人的健康問(wèn)題診斷報(bào)告。這時(shí)你只能確定病人問(wèn)題的原因。

例子：根據(jù)最可能的問(wèn)題列在上面，最少的問(wèn)題列在下面。

5.設(shè)定目標(biāo)/目的

護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人目前的健康狀況，為診斷過(guò)程設(shè)定目標(biāo)。他們應(yīng)該留出規(guī)定的時(shí)間來(lái)安排治療過(guò)程。因?yàn)槿绻阒滥愕南乱徊叫袆?dòng)是什么，實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)對(duì)你來(lái)說(shuō)就會(huì)簡(jiǎn)單得多。

例如：護(hù)士的目標(biāo)是將病人的血壓維持在正常范圍，如果他們遇到任何與高血壓有關(guān)的問(wèn)題。

6.采取適當(dāng)?shù)男袆?dòng)

現(xiàn)在是護(hù)士和整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)采取行動(dòng)的時(shí)候了，要按照決定的程序來(lái)治療病人的病情。

例如：如果一個(gè)病人患有呼吸問(wèn)題，將采取措施幫助病人恢復(fù)。

7.評(píng)估結(jié)果

護(hù)理和保健行業(yè)必須監(jiān)測(cè)和評(píng)估計(jì)劃實(shí)施的結(jié)果。應(yīng)運(yùn)用指標(biāo)來(lái)評(píng)估護(hù)理工作的效果。在采取適當(dāng)行動(dòng)后，護(hù)理團(tuán)隊(duì)將評(píng)估和記錄其治療方案的結(jié)果。

例子：為穩(wěn)定病人的病情而采取的每一項(xiàng)措施，都有幾個(gè)結(jié)果需要觀察。現(xiàn)在，你要拿出結(jié)果清單，決定可能的恢復(fù)情況。

8.對(duì)計(jì)劃的反思和新的學(xué)習(xí)

護(hù)理和保健行業(yè)的最后一項(xiàng)任務(wù)是將這個(gè)過(guò)程中得出的發(fā)現(xiàn)和結(jié)論付諸實(shí)踐。通過(guò)這樣做，你可以減少將來(lái)犯錯(cuò)的可能性。

例如：然后，護(hù)士會(huì)評(píng)估是否還可以做什么來(lái)改善他的表現(xiàn)，加速病人的康復(fù)。

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